淺談醫院電氣設備安全用電的管理與預防

【摘要】安全用電是醫院后勤管理工作的重要一環(huán)。本文就安全用電管理進(jìn)行分析，并闡述了一些安全措施和注意事項。

【關(guān)鍵詞】安全用電；隱患；措施

0引言

醫院后勤是醫院的重要組成部分，是臨床醫療服務(wù)的支撐和保障。而安全用電則是醫院后勤管理工作的重中之重，是影響醫院建設、發(fā)展、穩定的基礎性因素。因此，加強安全用電管理，提高醫護人員安全用電意識，是醫院后勤的一項重要工作?，F就此問(wèn)題作出一些分析和探討。

隨著(zhù)電子技術(shù)和信息技術(shù)的飛速發(fā)展，醫療電器化程度愈來(lái)愈髙，醫護人員操作的醫療設備也迅速增加。醫護人員如果使用和操作不當，不僅會(huì )使醫療設備不能正常工作，無(wú)法給出正確的結果，甚至直接威脅患者及操作人員的生命安全，給工作帶來(lái)不必要的麻煩和損失。因此，醫院的安全用電管理，除了對專(zhuān)職的電工維修人員進(jìn)行管理外，還要對醫護人員進(jìn)行安全用電的教育與管理。

1安全隱患

隨著(zhù)醫院醫療設備的種類(lèi)、數量及復雜程度不斷增加，而醫療設備的操作者是醫護人員，由于專(zhuān)業(yè)知識的局限，對來(lái)自醫療設備本身的電擊傷害防范意識較弱，很容易造成電擊事故，危及到患者和醫護人員的人身安全。

電擊是指超過(guò)一定數量的電流通過(guò)人體引起的組織燒傷或內部器官功能障礙的一種損傷。電流通過(guò)身體組織產(chǎn)生的熱量，可嚴重燒傷并破壞機體組織。電擊可使人體自身的導電系統短路，導致心跳停止。

因此，保證醫療設備的安全用電，防止電擊傷，顯得非常重要。

(1) 合理、規范的供電線(xiàn)路是安全用電的基礎。但目前，有些醫院的供電線(xiàn)路都比較殘舊，布線(xiàn)也不是很規范、合理，給安全用電帶來(lái)了很大的隱患。

(2) 醫院在安全用電上制度不嚴，沒(méi)有檢査、維修制度。電器、醫療設備K期使用，絕緣層老化，電線(xiàn)外露，導線(xiàn)受潮、鼠咬，發(fā)生漏電、短路，出現火花冒煙，甚至火災。

(3) 臨床科室的醫護人員對安全用電的認識和重視不夠。如果不注意安全用電，醫療設備容易出現各種各樣的故障和損壞。這樣，不僅增加醫院的管理成本，降低了醫院的經(jīng)濟效益，還延誤了病人的診斷時(shí)間，容易引起醫療糾紛

2安全措施

(1) 在經(jīng)濟條件許可的前提下，應投入資金改造醫院的供電線(xiàn)路，使線(xiàn)路盡可能地合理化、規范化，并根據醫院的實(shí)際情況配置應急供電系統，一旦市電供應停止時(shí)，能保證醫院的醫療活動(dòng)能及時(shí)、正常進(jìn)行。

(2) 做好安全用電的宣傳教育工作，做到人人都樹(shù)立安全用電、節約用電的意識，營(yíng)造一個(gè)良好的安全用電環(huán)境。建立健全安全用電制度，并確保落到實(shí)處，做到責任到人，這樣才能有效地防患于未然。

(3) 切實(shí)做好供電線(xiàn)路的維護工作。這是一項經(jīng)常性、及時(shí)性、持久性的工作。電工維修人員要盡能力把安全隱患降小到較低限度，以保障患者和醫護人員的人身安全，保證醫護人員工作的準確性、及時(shí)性，給患者一個(gè)安全舒適的診療環(huán)境。

(4) 國際電工委員會(huì )(IEC)規定，在病房及各醫療單元中都要安裝等電位接地系統，即所有插座都要集中在接地主線(xiàn)上，一點(diǎn)接地能有效防止觸電事故的發(fā)生，嚴禁為了省事，將水龍頭、水管等做接地線(xiàn)，這樣若有一臺設備外殼漏電，則水龍頭、水管就成為帶電體，容易發(fā)生觸電事故。

(5) 嚴禁不按規定接線(xiàn)，火線(xiàn)、零線(xiàn)、地線(xiàn)不可調換，特別注意零線(xiàn)、地線(xiàn)不可接錯，不可把地線(xiàn)、零線(xiàn)串接，否則會(huì )造成儀器容易出事故及地線(xiàn)打火現象的發(fā)生，存在安全隱患。

(6) 安裝保護器。在各分電流前安裝電流電壓雙功能的保護器，使儀器設備在漏電、人身觸電、供電電壓太高或太低時(shí)自動(dòng)跳閘，切斷電源保護人身和儀器設備的安全。

(7) 嚴禁用金屬絲或粗保險絲代替已熔斷的保險絲。因保險絲熔斷電流與儀器安全電流相匹配，過(guò)大的保險絲或金屬絲就不能在儀器過(guò)熱或過(guò)載電流下熔斷，從而使儀器更易發(fā)生電擊危險。

(8) 雷電多發(fā)的區域建議安裝防雷設備，防止醫院因雷電造成的設備和人身?yè)p害。

3注意事項

由于醫療設備是由醫護人員直接操作的，醫護人員是醫療設備安全使用的最后一道關(guān)口。因此，醫護人員不但要掌握一定的安全用電知識，而且要掌握正確的操作方法和防護技能，防止事故的發(fā)生，并提高安全意識，及時(shí)發(fā)現和制止違規操作，排除隱患。

插頭、插座是電器、設備聯(lián)接電源常用方式。其質(zhì)量的好壞和使用是否正確，直接關(guān)系到醫護人員和患者的安全。掌握好使用方法，可減少不必要的損害。針對這個(gè)問(wèn)題，并結合工作中積累的經(jīng)驗，現將一些注意事項介紹如下：

(1) 插頭型式多種多樣，其型式、孔徑、插孔數都會(huì )不同，要選擇合適的插座配插，切不可插錯、插反。

(2) 嚴禁不用插頭直接將電線(xiàn)插入插座內，這極容易造成短路，導致操作人員觸電事故。

(3) 插拔電器、設備插頭時(shí)，動(dòng)作要準確輕緩，不易插入的插頭不能使勁猛插或敲打插入。嚴禁手指碰到插頭金屬部分或直接拉電線(xiàn)來(lái)拔插頭。

(4) 開(kāi)關(guān)和插座必須保持干燥，不得讓水和化學(xué)液體浸入，否則容易觸電。

(5) 多功能排插質(zhì)量魚(yú)目混雜，要選用質(zhì)量好并有3C認證的產(chǎn)品。當插拔多功能排插上的插頭時(shí)，感覺(jué)接觸力很輕時(shí)，多功能排插內的接觸簧片已變形，就應及時(shí)更換，否則會(huì )造成接觸不良，損害電器、設備。

(6) 嚴禁將多臺電器、設備的電源插頭接在一個(gè)多功能排插上，尤其是大功率設備，以免電流過(guò)載，使多功能排插過(guò)熱變形，甚至冒煙、起火。

(7) 下班時(shí)要做到正常關(guān)掉電器、設備，并且拔下電源插頭。

(8) 使用科室要做好日常保養檢查工作；維修人員做好定期功能檢查，例如：電器、醫療設備運轉有無(wú)異?；虍愇?，零件有無(wú)松動(dòng)，地線(xiàn)連接是否完好，電線(xiàn)插頭、插座有無(wú)破損，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)維修更換。

4、安科瑞為醫院安全用電提供的解決方案

4.1安科瑞Acrelcloud-6000安全用電云平臺

安科瑞電氣推出的安全用電監控云系統采用的剩余電流互感器、溫度傳感器、電氣火災探測器、故障電弧探測器、電氣防火限流式保護器和中性安防，對引發(fā)電氣火災的主要因素（導線(xiàn)溫度、電流、剩余電流、故障電弧等）進(jìn)行不間斷的數據與統計分析，并將發(fā)現的各種隱患信息及時(shí)推送給學(xué)校管理人員，指導學(xué)校實(shí)現時(shí)間的排查和治理，達到潛在電氣火災隱患，實(shí)現“防患于未然"的目的。

用戶(hù)可以利用PC、手機、平板電腦等多種終端實(shí)現對平臺的訪(fǎng)問(wèn)，查詢(xún)包括系統信息、實(shí)時(shí)數據、報記錄等在內的各種信息，使用方便。利用該系統為用戶(hù)提供的低成本服務(wù)，能有提升企業(yè)的消防管理和電氣設備水平，防范重大惡性火災財產(chǎn)損失、尤其是重大惡性人員傷亡責任的發(fā)生。

本系統的整體結構如圖所示：

4.2硬件配置：

平臺服務(wù)器：建議按照我方提供配置標準購買(mǎi)，或者客戶(hù)自己租用阿里云資源。

站控管理層硬件配置：（如申請阿里云可忽略）

現場(chǎng)硬件配置

4.2.1現場(chǎng)儀表選型介紹--剩余電流火災探測器

4.2.2現場(chǎng)儀表選型--故障電弧探測器

4.2.3現場(chǎng)儀表選型--電氣防火限流式保護器

4.2.4現場(chǎng)儀表選型中性安防保護器

中性線(xiàn)的定義：三相電的星形接法是把每一相電源或負載的一端都接在中性點(diǎn)上，將中性點(diǎn)

引出的這條線(xiàn)叫中性線(xiàn)，這樣就形成三相四線(xiàn)制或者五線(xiàn)制。也可不引出，形成三相三線(xiàn)制?，F

在的低壓配電線(xiàn)路，采用最多的是三相四線(xiàn)制，其中的三條線(xiàn)路分別用A、B、C代表三相，另一條中性線(xiàn)用N代表。

在三相四線(xiàn)制或五線(xiàn)制供電系統運行過(guò)程中，中性線(xiàn)引發(fā)火災事故主要通過(guò)三種途徑：

A.中性線(xiàn)長(cháng)期過(guò)載導致中性線(xiàn)絕緣層老化，最后使得絕緣層燃燒引發(fā)火災；

B.中性線(xiàn)故障使中性線(xiàn)開(kāi)路，導致三相電嚴重不平衡，燒毀電氣設備引發(fā)火災。

C.中性線(xiàn)老化使線(xiàn)路局部過(guò)熱，導致中性線(xiàn)絕緣層老化，最后使得絕緣層燃燒引發(fā)火災。

5總結

電既能造福于人，又有潛在的危險。如果不了解用電常識，違反操作規程，沒(méi)有防范措施，一旦使用和操作不當，就會(huì )損害電器、設備，甚至給人身安全帶來(lái)傷害。由此可見(jiàn)，安全用電在醫療活動(dòng)中的重要性。后勤管理必須以身作則，爭取臨床科室的支持和配合，共同努力，使醫院“以病人為中心"的服務(wù)宗旨得到更好的落實(shí)，不斷地提高醫療服務(wù)水平。

6［參考文獻］

［1］君蘭工作室，黃海平.電工操作實(shí)用技術(shù)

［2］趙家禮.實(shí)用電工安全操作技術(shù)問(wèn)答

［3］葉小民，淺談醫院安全用電管理

［4］安科瑞企業(yè)微電網(wǎng)設計與應用手冊.2020.06版