摘要：在武漢地區的空調季節，因為天氣的原因，大型綜合醫院的能耗是十分驚人的，如何分析醫院的能耗分布并據此做出有針對性的能耗管控，對于節約醫院資金、降低成本和減少能耗浪費都具有重大意義

關(guān)鍵詞:能耗分析；節能管理；措施

0引言

隨著(zhù)我國醫療衛生事業(yè)的發(fā)展，醫院的建筑規模和醫療設備都有了很大程度的改善，同時(shí)醫院的能源消耗也在不斷增加，如何在保障醫療質(zhì)量的基礎上進(jìn)行節能減排成為了醫院能源管理面臨的一個(gè)重要課題。2019年1月16日，國務(wù)院辦公廳下發(fā)了《關(guān)于加強三級公立醫院績(jì)效考核工作的意見(jiàn)》，這是以國字號名義下發(fā)的直接針對三級公立醫院績(jì)效考核的指導性文件。文件明確將“萬(wàn)元收入能耗支出"作為醫院成本管控的重要指標，主要目的就是控制成本、降低能耗、避免能源浪費。為此我院在對自身能源消耗分析的基礎上，采用了一些有效的節能管理措施，取得了良好的效果。

1醫院的能耗費用數據分析

經(jīng)過(guò)對醫院前三年的平均能耗數據分析，可以發(fā)現武漢的空調季分為夏季制冷和冬季采暖，從能源的消耗數據上也可以明確的看到7月和1月為兩個(gè)能耗的高峰，4月則多為能耗較低的月份。經(jīng)過(guò)深入思考后，可建立簡(jiǎn)單的能耗計算模型，近似認為4月為醫院醫療設備和照明耗能的月平均值，其他月份減去4月的能耗部分則全部為空調能耗，從中可以看出全年空調能耗超過(guò)醫院總能耗的40%，有的月份如7月和1月空調能耗占到65%以上。

2醫院的能耗問(wèn)題分析

根據上述分析可以得出，空調能耗是醫院的耗能大戶(hù)，控制和降低了空調能耗，醫院的能耗就會(huì )有明顯的下降。圍繞上述論點(diǎn)，醫院后勤組織技術(shù)人員對醫院空調從設備選型、施工方式及工藝流程到使用管理方法進(jìn)行了逐一的分析，發(fā)現存在較多的問(wèn)題。

（1）醫院當初在建設時(shí)規劃比較宏大，考慮到了后期多個(gè)建筑的整體規劃，在先期設計施工中心制冷機房的時(shí)候，提前選擇了預留后期其他建筑冷量的制冷機組，但在建設完成制冷機房后，由于醫院戰略調整和建設資金的原因，導致后期建設無(wú)法實(shí)現，原有的制冷機組選型過(guò)大，能耗浪費比較嚴重。此外，當初機組的選型在現在看來(lái)較為老舊，為離心制冷機組，雖然性能穩定，技術(shù)成熟，但目前更新的磁懸浮制冷機組的技術(shù)更為先進(jìn)，節能會(huì )更為明顯。

（2）在前期醫院建設制冷機房的時(shí)候，因為施工組織不緊湊，施工計劃不完善，導致制冷設備到貨安裝時(shí)夏天空調季也臨近，原計劃布置冷卻塔的屋面不能確認滿(mǎn)足承載冷卻塔載荷，導致冷卻塔應急安裝在馬路另一側地面上。因冷卻塔與機組的高差不足和距離較遠原因，冷卻塔一直進(jìn)水和補水不暢，致使機組冷卻效果不佳，耗能?chē)乐亍?/p>

（3）為了美化醫院立面環(huán)境，解決醫院空中管道架空縱橫，電纜網(wǎng)線(xiàn)密布的混亂情況，在未詳細分析調研和方案論證的基礎上，倉促施工將所有空中管線(xiàn)入地，意圖干凈醫院藍天。但實(shí)際我院緊鄰武漢長(cháng)江，地下水位很高，一年后地下管道保溫層進(jìn)水，導致空調管道常年被地下水直接浸泡，夏季制冷時(shí)降溫了地下水，冬季采暖又加熱了地下水，能耗比較嚴重，且由于不是采用的共同溝模式，修理也變得比較困難。

（4）醫院職工普遍缺乏空調節能意識，感覺(jué)能耗浪費跟自己毫無(wú)關(guān)系，但病房太熱和太冷卻影響了自身的環(huán)境舒適度，因此每年空調的開(kāi)啟時(shí)間毫無(wú)規律，僅根據臨床的投訴和院領(lǐng)導的命令來(lái)完成?？照{開(kāi)啟后，公共區域的門(mén)窗無(wú)人管理，患者抽煙和其他原因開(kāi)窗通風(fēng)十分常見(jiàn)，能耗浪費隨處可見(jiàn)。

3醫院的節能措施

（1）設備的選型和及時(shí)更新。醫院的能耗設備設施在設計選型時(shí)，需要根據當時(shí)實(shí)際情況進(jìn)行選擇，不要過(guò)于貪大求全，對于未來(lái)不確定的建設規劃，應該謹慎考慮預留余量，必要時(shí)可以采用模塊化機組設計等方式預留后期建設接口。對于我院現在存在的實(shí)際選型較大，機組使用時(shí)間又較短不便報廢更換的情況，綜合考慮后選擇購置了一臺磁懸浮制冷機組與之并聯(lián)，選型功率則按目前建筑的實(shí)際負荷計算，將原有機組設備作為備用機組，一方面通過(guò)新機組降低實(shí)際使用能耗，另一方面用舊機組保證在新機組故障時(shí)的病房冷源安全。

同時(shí)對醫院目前使用年限較長(cháng)的罐式換熱器進(jìn)行修理，作為備用。另外并聯(lián)采購一套板式換熱器作為主要采暖設備，換熱效率明顯提高，無(wú)論噪音還是易用性都明顯改善，且解決了“一供一備用"的能源安全問(wèn)題。

1. 施工方案及工藝流程的改進(jìn)。由于上述醫院地下管道埋設的不利因素，在精心設計規避正面，兼顧施工隱蔽和建筑物立面美觀(guān)后，醫院將地下埋設的空調管道重新架空并保溫，對實(shí)在不能架空的路段則采用多層套管密封保溫的方式，降低了管網(wǎng)的能耗浪費。

針對醫院冷卻塔存在的進(jìn)水不暢的問(wèn)題，醫院在請專(zhuān)業(yè)的檢測單位對房屋結構承載檢測加固后，將冷卻塔移到了制冷機房的屋頂上。通過(guò)利用屋面的高差，冷卻水可以自流進(jìn)制冷機組，解決了管路長(cháng)和水流少的問(wèn)題。冷卻塔的能耗降低了，機組的效率也提高了，同時(shí)還節約出來(lái)了一大片的土地做停車(chē)位。

房屋維護結構的保暖效果也直接的影響到空調能耗的高低，除了在設計時(shí)考慮建筑物的保溫材料以外，平時(shí)進(jìn)出的大門(mén)、公共場(chǎng)所的窗戶(hù)都需要做保溫隔熱處理，如安裝隔熱門(mén)簾、風(fēng)幕、過(guò)廳或雙門(mén)隔斷等；天井的玻璃屋面在太陽(yáng)的直射下耗能?chē)乐?，可以采用在空調季鋪設防曬網(wǎng)等方式做隔熱處理，

（3）管理的規范和落地。第一，邀請醫療、護理、院感及客戶(hù)服務(wù)部門(mén)進(jìn)行探討，兼顧國家公布的空調開(kāi)啟條件，綜合制定適合我院的空調開(kāi)啟標準，用客觀(guān)的指標要求后勤按條件及時(shí)操作。同時(shí)對全院職工進(jìn)行能耗費用的講解，增強職工的主動(dòng)節能意識。第二，對于不好管控的公共區域，安排物業(yè)人員進(jìn)行巡視，制定就近的保潔或保安管理負責制度，落實(shí)公共區域門(mén)窗及時(shí)關(guān)閉管理，減少能源浪費。同時(shí)安排質(zhì)量控制人員對臨床和職能部門(mén)進(jìn)行巡視，加強監管，加大考核力度。第三，制冷班組的操作人員需要隨時(shí)關(guān)注制冷機組進(jìn)出水溫的變化，做好動(dòng)態(tài)調整。鍋爐班人員需要在注意鍋爐安全的情況下，根據天氣等因素調整鍋爐燃燒效果，控制排污及燃燒時(shí)段，降低燃氣消耗。第四，對后勤操作人員提出的合理建議積極采納，對操作班組主動(dòng)管控的行為和節能效果給予及時(shí)的獎勵。

4實(shí)施節能措施的效果

經(jīng)過(guò)近一年的持續改造優(yōu)化，各類(lèi)設備設施的運行更加的流暢合理，醫院能源安全有了備用保障，節能效果也十分突出。經(jīng)統計上述綜合措施實(shí)行后，本年度能耗同比降低了15%，降低能耗100萬(wàn)元左右，為醫院節約了較大的經(jīng)費。同時(shí)通過(guò)一年的節能管理和不斷的節能意識教育，臨床醫護人員的節能意識大大增強，不僅日常隨手關(guān)燈關(guān)窗，而且對后勤的能源管理十分理解和配合，達到了年初制定的綜合節能的預期目標。

5 Acrel-EIOT能源物聯(lián)網(wǎng)云平臺

（1）概述

Acrel-EIoT能源物聯(lián)網(wǎng)開(kāi)放平臺是一套基于物聯(lián)網(wǎng)數據中臺，建立統一的上下行數據標準，為互聯(lián)網(wǎng)用戶(hù)提供能源物聯(lián)網(wǎng)數據服務(wù)的平臺。用戶(hù)僅需購買(mǎi)安科瑞物聯(lián)網(wǎng)傳感器，選配網(wǎng)關(guān)，自行安裝后掃碼即可使用手機和電腦得到所需的行業(yè)數據服務(wù)。

該平臺提供數據駕駛艙、電氣安全監測、電能質(zhì)量分析、用電管理、預付費管理、充電樁管理、智能照明管理、異常事件報警和記錄、運維管理等功能，并支持多平臺、多語(yǔ)言、多終端數據訪(fǎng)問(wèn)。

（2）應用場(chǎng)所

本平臺適用于公寓出租戶(hù)、連鎖小超市、小型工廠(chǎng)、樓管系統集成商、小型物業(yè)、智慧城市、變配電站、建筑樓宇、通信基站、工業(yè)能耗、智能燈塔、電力運維等領(lǐng)域。

（3）平臺結構

（4）平臺功能

◆電力集抄

電力集抄模塊可以實(shí)現對各種監測數據的查詢(xún)、分析、預警及綜合展示，以保證配電室的環(huán)境友好。在智能化方面實(shí)現供配電監控系統的遙測'、遙信、遙控控制，對系統進(jìn)行綜合檢測和統一管理；在數據資源管理方面，可以顯示或查詢(xún)供配電室內各設備運行（包括歷史和實(shí)時(shí)參數，并根據實(shí)際情況進(jìn)行日報、月報和年報查詢(xún)或打印，提高工作效率，節約人力資源。

變壓器監控

配電圖

◆能耗分析

能耗分析模塊采用自動(dòng)化、信息化技術(shù)，實(shí)現從能源數據采集、過(guò)程監控、能源介質(zhì)消耗分析、能耗管理等全過(guò)程的自動(dòng)化、科學(xué)化管理，使能源管理、能源生產(chǎn)以及使用的全過(guò)程有機結合起來(lái)，運用先進(jìn)的數據處理與分析技術(shù)，進(jìn)行離線(xiàn)生產(chǎn)分析與管理，實(shí)現全廠(chǎng)能源系統的統一調度，優(yōu)化能源介質(zhì)平衡、有效利用能源，提高能源質(zhì)量、降低能源消耗，達到節能降耗和提升整體能源管理水平的目的。

能耗概況

◆預付費管理

1）登陸管理：管理操作員賬戶(hù)及權限分配，查看系統日志等功能；

2）系統配置：對建筑、通訊管理機、儀表及默認參數進(jìn)行配置；

3）用戶(hù)管理：對商鋪用戶(hù)執行開(kāi)戶(hù)、銷(xiāo)戶(hù)、遠程分合閘、批量操作及記錄查詢(xún)等操作；

4）售電管理：對已開(kāi)戶(hù)的表進(jìn)行遠程售電、退電、沖正及記錄查詢(xún)等操作；

5）售水管理：對已開(kāi)戶(hù)的表進(jìn)行遠程售水、退水、記錄查詢(xún)等操作；

6）報表中心：提供售電、售水財務(wù)報表、用能報表、報警報表等查詢(xún)，本系統所有的報表及記錄查詢(xún)，都支持excel格式導出。

預付費看板

◆充電樁管理

通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，對接入系統的充電樁站點(diǎn)和各個(gè)充電樁進(jìn)行不間斷地數據采集和監控，同時(shí)對各類(lèi)故障如充電機過(guò)溫保護、充電機輸入輸出過(guò)壓、欠壓、絕緣檢測故障等一系列故障進(jìn)行預警。云平臺包含了充電收費和充電樁運營(yíng)的所有功能，包括城市級大屏、交易管理、財務(wù)管理、變壓器監控、運營(yíng)分析、基礎數據管理等功能。

充電樁看板

◆智能照明

智能照明通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對安裝在城市各區域的室內照明、城市路燈等照明回路的用電狀態(tài)進(jìn)行不間斷地數據監測，也可以實(shí)現定時(shí)開(kāi)關(guān)策略配置及后臺遠程管理和移動(dòng)管理等，降低路燈設施的維護難度和成本，提升管理水平，并達到一定節能減掛的效果。

監控頁(yè)面

◆安全用電

安全用電采用自主研發(fā)的剩余電流互感器、溫度傳感器、電氣火災探測器，對引發(fā)電氣火災的主要因素（導線(xiàn)溫度、電流和剩余電流）進(jìn)行不間斷的數據跟蹤與統計分析，并將發(fā)現的各種隱患信息及時(shí)推送給企業(yè)管理人員，指導企業(yè)實(shí)現及時(shí)的排查和治理，達到消除潛在電氣火災安全隱患，實(shí)現“防患于未然"的目的。

◆智慧消防

通過(guò)云平臺進(jìn)行數據分析、挖掘和趨勢分析，幫助實(shí)現科學(xué)預警火災、網(wǎng)格化管理、落實(shí)多元責任監管等目標。原先針對“九小場(chǎng)所"和?；飞a(chǎn)企業(yè)無(wú)法有效監控的空白，適應于所有公建和民建，實(shí)現了無(wú)人化值守智慧消防，實(shí)現智慧消防“自動(dòng)化"、“智能化"、“系統化"、用電管理“精細化"的實(shí)際需求。

6結語(yǔ)

醫院是人流量較大的公共場(chǎng)所，患者和醫護人員對于節能沒(méi)有太大的關(guān)注，相對臨床收入來(lái)說(shuō)后勤能耗的支出不太顯眼，但醫院能耗的管控不僅有利于降低醫院的成本支出，增加醫院的收益，而且也減少了社會(huì )資源的浪費，對醫院和社會(huì )效益均具有很大的積極意義。

參考文獻

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